乐宝得是一种促排卵药物,主要用于诱导临床异常女性的排卵。常见于试管婴儿促排卵过程中,除了乐宝得这种促排卵药物之外,还有丽申宝、果纳芬等药物,但是使用乐得宝进行促排卵需要多长时间?卵泡长不大又是怎么回事?
注射用乐宝得是一种以促卵泡激素和促黄体生成素为主要成分的促卵泡发育激素,根据卵泡成熟和排出所需时间的个体差异,需要通过阴道超声进行间歇性卵泡监测。在某些情况下,卵泡的大小决定了是否需要额外使用尿促素或药物,在一定程度上不可再用。一般情况下当卵泡长到1.8*2.0左右,就为成熟卵泡。卵泡成熟后,需要进行肌肉注射促卵泡素促进卵泡分泌,一般使用促卵泡生成激素后24小时内就会排出卵泡。
乐宝得的作用是刺激卵泡发育,为排卵做好准备。肌注乐得宝时,正常情况下卵泡以每天1.5mm左右的速度生长,这个期间临床上应使用B超进行监测卵泡发育情况。另外,在促排卵治疗前,需要检查卵巢功能是否正常,雌二醇水平是否正常。不建议对正常排卵的人使用促排卵药物。这不仅不会增加排卵数,还会降低受精卵的质量,总的看来弊大于利。
使用乐宝得后卵泡没有生长,该怎么办?
如果排尿后卵泡没有生长,则认为卵巢反应不足。以下一些因素可能与反应不足有关。卵巢功能不全;部分患者存在Gn抗体,使Gn无效;细胞内Gn受体缺陷;对于不明原因不良事件的患者,有部分患者的基础FSH水平仍正常,但在促排卵期间反应不足。
有以下几种应对方法:
1、增加外用Gn的剂量。
2、提前使用外援Gn。
3、使用短的GnRH_a促排卵方案。
4、同时服用生长激素或生长激素释放激素
5、减少促性腺激素释放激素类似物的剂量。
6、外用雌激素或GnRH_a阻断内源性LH/FSH分泌,用促排卵方案治疗。
事实上,尤其是绝经前、卵巢储备反应不足的患者,即使改变治疗方案也往往难以获得明确的疗效。总之在试管婴儿过程中,最好是按照专业医生的指导,准确用药。也不要太过于担心自己到底应该使用什么药,听医生的就好了。