人体内有许多种激素，其中甲状腺素就是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的一种激素。大多数的甲状腺素都会与游离形式释放入血循环中，之后迅速与血浆蛋白相结合。只有很小的一部分继续游离，这一部分甲状腺素就被称为游离甲状腺素。虽然游离甲状腺素在体内总甲状腺素的占比较小，但在检查甲状腺功能方面有非常重要的作用。那么，游离甲状腺素参考值是多少？如果不在这个范围可能存在哪些问题？
游离甲状腺素主要包括游离T3和游离T4。临床上进行检查的时候，一般会采用免疫化学发光法来测定。其中游离T4的参考范围是9.0到23.9pmol/L，游离T3的参考范围是2.1-5.4pmol/L。
游离甲状腺素是体外甲状腺功能检测的敏感指标。即使当甲状腺激素与血浆蛋白的结合力和浓度在生理和病理条件下发生变化时，通过检查游离甲状腺素能更好地反映甲状腺功能。并且血浆蛋白结合的三碘甲腺原氨酸（T3)、四碘甲腺原氨酸（T4）内有生物活性，其水平不能反映甲状腺的功能状态，而游离三碘甲腺原氨酸（FT3)、游离甲状腺素（FT4）最能反映甲状腺的功能状态，不受血液中甲状腺素结合球蛋白浓度和结合力变化的影响。然而，游离甲状腺素水平不能仅通过测定游离T3和游离T4来直接确定。
如果游离甲状腺素不处于正常范围内，很可能患上甲状腺方面的疾病。具体情况如下：
（1）升高：如果检查出游离甲状腺素超出正常值，患者就可能存在甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎伴甲亢、无痛性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量等问题。这种情况下，患者需要进行更加详细的检查，对症治疗。
（2）降低：游离甲状腺素低于正常水平，就代表患者可能存在甲状腺功能减退、（原发性）垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症等问题。
总的来说，只有游离甲状腺素处于正常水平，才代表身体处于健康状态。检查出游离甲状腺素水平异常的患者，需要进行更加详细的检查，例如甲功七项、甲状腺B超等。之后在确定具体问题之后，对症治疗，才能使身体尽快恢复健康。
