进入试管婴儿周期后,医生将会为患者量身定制促排卵方案,为患者随后发育多个卵子,配成多个健康胚胎以及移植做好准备。因此,促排卵的过程是试管婴儿的“基础”。促排卵方案的质量,最终会影响是否可以取回足够数量的卵子,并影响试管婴儿的成功。但是有那么多的促排卵方案,怎么知道自己适合采取哪种方案呢?今天去给大家讲讲长方案和短方案的区别,这两种方案在试管婴儿促排卵方案中很常见。
在女性的自然状态下,每个月都会同时发育几个卵泡,但最终只有一个优势卵泡成熟,其余的都被身体重新吸收。试管婴儿促排卵使用HMG/HCG 和其他外源性激素同时发育多个卵泡。这样可以让更多成熟的卵子同时发育,站在起跑线的跑者越多,就越有可能通过一系列的受精、分裂、着床和发育到达终点线。
长方案,又称黄体期长方案,顾名思义就是——“长”,整个促排卵的过程平均需要20多天。长方案是试管婴儿中最经典的促排卵方案之一,全程会用药控制,控制率比较高,失败风险低,卵子数也会更高。但缺点是用药时间太长,费用也会跟着增加,整个治疗过程可能会感觉不舒服。
相对而言,长效方案更适合年轻女性,也就是年龄小于40岁左右,基础的FSH小于10mlU/ml、窦卵泡数>8个的女性。长方案通常从月经后第21天开始使用内分泌调节剂,使用后第10天,给予促排卵药,并经常监测卵泡的生长发育,直到卵泡成熟。期间,医生会根据卵泡发育情况调整促排卵剂的用量。然后就可以准备取卵相关的操作了。
短方案与长方案相比,短方案更加节省时间,前后只需10-15天左右的时间。短方案更适合年龄较大的女性、卵巢储备较差的女性或卵巢反应低的女性。由于整个促排的过程比较简单灵活,因此对于卵巢来说就比较刺激。医生建议对采取长方案反应不佳,且垂体过度受抑制的女性使用这种疗法。
短方案意味着可以在使用内分泌调节剂的同时,增加对排卵的刺激,通常是在月经的第二天进行B超检查,直到卵泡成熟后取出卵子。其实,无论是选择长方案还是短方案,患者都不要着急,医生会根据患者的年龄、卵巢功能等综合考虑选择合适的方案,保证促排效果。