根据国际辅助生殖技术监测委员会最近发布的一份报告,自1978年第一个试管婴儿诞生以来,全球已经创造了超过800万个试管婴儿。相信还是有很多人对试管婴儿的概念还不太熟悉。那么,试管婴儿长方案流程是怎样的?要经历哪些阶段?
第一阶段:前期检查和制定治疗方案
先是进行初检:一般在女性月经来潮的前2-3天,会空腹去医院验血,包括血型、血常规、肝功能、梅毒、艾滋病等。女性应检测性激素六项包括促黄体激素、雌二醇、垂体催乳素、睾酮、孕激素和促卵泡激素,同时还要检查染色体。而男性的主要目的是确定精子的质量。
第二次检查主要针对女性,如果之前的检查结果没有异常,女性应该在月经干净后去医院检查衣原体、白斑。评估测试结果并决定试管婴儿的促排卵方案,主要根据夫妻的健康状况和不孕症的原因,医生将在夫妻测试后决定使用哪种试管婴儿技术,以及治疗计划。大多数患者使用长方案来促排卵(如果是年龄较大且卵巢功能较差的患者,则适用短方案)。
第二阶段:开始进入IVF-ET治疗
女性在第二个月经周期的第5 天就开始服用避孕药,以提高卵巢反应能力并确保下一次月经来潮准时到来。在月经来潮的第21 天和第23 天之间使用GnRHa 缓和。月经来潮第二天早上抽血,B超检查卵巢和子宫内膜的情况。应该在月经来潮的第3 天开始使用排卵药物,并按照医生的指示服用特定的剂量和时间。并在给药后4天到医院监测卵泡,每3至1天进行一次,具体监测时间以医生处方为准。完全排卵诱导持续约9-15 天。等卵泡成熟后,医生会安排在规定时间内注射绒毛膜促性腺激素,服药后34-36小时取卵,同时男性取精。
第三阶段:受精卵培养和胚胎移植
如果精子和卵子成功取出,医生将会将其孵化成受精卵。受精通常在24小时内完成,在实验室48至72小时后即可将受精卵植入子宫。着床的具体时间取决于受精卵的发育和意外母亲的子宫。如果子宫环境没有达到移植水平,则需要进行胚胎冷冻处理,待非预期母亲的子宫达到移植水平后,将胚胎解冻移植。移植后,通常需要孕激素支持进行保胎治疗,以促进胚胎着床和发育。胚胎移植后12 至14 天可以进行晨尿和血液检查,如果两者均为阳性,则表示怀孕了。
从试管婴儿的整个治疗过程来看,新鲜胚胎移植的预检需要月经前后两个月经周期,持续2-3个月。但是,并非所有患者的治疗时间都相同,如果患有子宫疾病,也需要对子宫疾病进行治疗,这通常在IVF-ET治疗正式开始之前完成。