输卵管性不孕怎么办

　　输卵管问题是导致不孕的原因之一。有许多导致不孕的疾病。其中，排卵障碍，输卵管因素和子宫内膜异位是不孕的常见原因，输卵管因素约占40％至50％。许多因素会影响输卵管的结构和功能，并可能导致不孕。输卵管性不孕最常见的原因是由于慢性输卵管炎而导致输卵管粘连、扭曲、伞结构不良或积水、输卵管阻塞等问题。那么，女性在出现输卵管不孕的问题之后，怎么治疗呢？

　　子宫输卵管造影术是检查输卵管通畅性的常用方法，临床符合率约为90％。这种方法只能判断输卵管腔的通畅性，而不能找到导致不育的并存的盆腔病理改变。

　　实际上，一些具有医学知识的人知道，仅凭药物难以疏通完全阻塞的输卵管，并且没有长期临床症状的长期输卵管炎抗生素治疗的科学依据。唯一的方法是外科疏通，在这种情况下，放射介入治疗或宫腔镜-腹腔镜联合疏通都是理想的方法。

　　腹腔镜检查结合了诊断和治疗。在腹腔镜检查下，女性可以直接观察骨盆腔。它不仅可以准确地确定输卵管的通畅性和阻塞性，而且还可以观察盆腔器官以发现其他可能导致不孕的盆腔疾病，例如盆腔粘连。

　　女性检查后需要根据自己的情况治疗盆腔子宫内膜异位等疾病。女性在治疗的时候需要根据不同骨盆病变的表现，骨盆粘连分离，输卵管形成情况，进行造口术和输卵管引流等方式进行治疗，治疗期间还需要动态观察输卵管的通畅性。

　　但是，这种方式对于不能在腹腔镜下疏通的近端输卵管阻塞，必须依靠宫腔镜进行辅助。宫腔镜检查可以直接观察子宫腔的情况，以确定是否有子宫粘连，输卵管开口或其他疾病，并指导输卵管介入导丝进行输卵管再通。通过这两个“镜”的组合，可以同时治疗内，外输卵管病变。