输卵管癌通常发生在不孕不育或患有慢性附件炎和肺结核的妇女中的严重妇科疾病,女性在出现输卵管癌的问题之后,需要及时的进行治疗。目前,在输卵管癌的治疗中,是以手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗的方法,那么具体的输卵管癌的治疗又有哪些呢?
1、手术治疗
手术治疗是原发性输卵管癌最重要的治疗方法。手术的目的不仅是最大程度地切除原发肿瘤,而且是诊断和分期的重要方式。
由于输卵管癌倾向于双侧发展(约占双侧疾病患者的三分之一),并且容易累及卵巢和子宫内膜,因此脱落的癌细胞也可以种植在盆腔腹膜中。因此,I期患者的手术治疗应为筋膜外全子宫切除术,双侧阑尾切除术和网膜切除术。对于II期及以上的患者,应尽可能将其切除而无明显的残留肿瘤,有时甚至应切除一部分受累器官(如骨盆底和直肠)。当种植广泛且无法切除并且没有大的残留肿瘤时,应进行肿瘤缩小,并应进行主动脉旁淋巴结活检或盆腔和主动脉旁淋巴结清扫术。
2、化学疗法
它通常是术后的辅助治疗,也可以用作晚期病例的姑息治疗。现在使用类似于卵巢癌的化学疗法程序和给药途径。
过去使用的有效化学治疗药物包括cetepa、美法仑、氟尿嘧啶、顺铂、环磷酰胺,阿霉素等。近年来,已报道了紫杉醇的治疗效果也是很好的。最常用的化疗方案是CAP方案(顺铂,阿霉素和环磷酰胺)、CP方案(顺铂和环磷酰胺)和DDP加紫杉醇方案(顺铂和紫杉醇)。但是目前激素治疗输卵管癌尚无成熟经验。
3、放射治疗
由于输卵管癌很少见,并且放疗中使用的技术和剂量不同,因此很难评估放疗对输卵管癌的效果。现在,放射疗法主要用于手术后上腹部无残留肿瘤,骨盆仅有少量残留肿瘤的患者。腹水患者还可以在腹腔中使用放射性磷。