卵巢畸胎瘤是一种比较常见的囊肿问题,但是由于卵巢畸胎瘤的症状与其他疾病类似,可能会被误诊。卵巢畸胎瘤在临床上应与盆腔炎性肿块、子宫内膜异位症、浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎和其他疾病区分开。卵巢畸胎瘤可以通过超声成像诊断。那么,女性想要诊断卵巢畸胎瘤需要进行哪些检查呢?
1、超声检查:超声检查具有较高的诊断率。在检查过程中,通常在卵巢的一侧看到囊性实心空间,典型的超声图像有面团征、壁结节征、结构紊乱征、脂质分层征或瀑布征。
2、血清学检查:血清学检查中CA199、AFP等可能会略有增加。
3、细胞学诊断:带有腹水的卵巢肿瘤可以穿刺腹水以检测癌细胞。在某些卵巢肿瘤中,由于雌激素的分泌,尤其是在更年期后,涂片显示出高度的雌激素,可以帮助诊断。
4、X射线检查:在成熟的畸胎瘤的腹部平片上可以看到牙齿,骨头和透明阴影。乳头状囊腺瘤的X线片可见钙化。肠X线检查可以排除肠肿瘤并帮助了解肿块的位置。子宫输卵管造影术也有助于鉴别盆腔肿块的来源。
5、腹腔镜检查:在内窥镜的直视下,可以及早确认诊断,并可以进行活检以确定肿瘤的性质和浸润程度,协助分期并观察化学疗法的效果。
女性在确诊之后,需要积极的进行治疗。但是女性要注意,成熟的囊性畸胎瘤的复发率约为2%,复发间隔超过10年。在双侧疾病患者中更常见。成熟的囊性畸胎瘤的恶性转化率为2%-3%,恶性转化容易发生在头皮节附近,鳞状细胞癌是最常见的。鳞状细胞癌患者预后较差,死亡率为75%-86%。不成熟畸胎瘤的复发率超过50%,但复发性不成熟畸胎瘤具有从不成熟转变为成熟的特征。随着时间的流逝,恶性程度逐渐降低。