女性在怀孕后如果父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,这种遗传物质在进入母体后会刺激母体产生相应的抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应从而出现溶血的问题。夫妻在孕前进行abo溶血检查是很重要的,是对母婴健康有重要作用的一项检查。
一般情况下,O型血的孕妇需要进行抗体效价的测定。一般第一次在检查要在妊娠的16星期,第二次一般是在怀孕的28一30星期,之后就需要每2~4星期复查1次。
有超过半数的O型血的女性会在怀孕在28周后产生抗体。当检查到女性体内的抗体效价>1:128时,就一定要警惕是否出现了溶血发生的问题。在ABO系统中,因为O型人具有抗A或抗B的人数,比A型及B型的人数要多很多,而且A抗原比B抗原的抗原性要更强一些,因此当女性是O型血的时会,胎儿如果是A型血,就会有更大的得病几率。当女性检查搭配抗体大于1:128时,就一定要提高警惕。
除了抽血检查的时候。女性可以通过B超检查来帮助发现胎儿溶血,如果检查到胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大的情况,也要考虑是否存在母胎血型不合的问题。但是0型血的妈妈也不要过于紧张,因为并不是每个0型血的女性都会在怀孕后出现溶血的情况,而且一般情况下AB0型溶血患者的病情都较轻,女性需要在产后仔细观察黄疸出现的时间,这样才能及早诊断和处理。
溶血对于胎儿的影响还是很大的,很容易导致胎儿出现贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多等问题,严重时胎儿缺氧造成胎停死亡的情况,新生儿还可能会出现黄疸的问题。