正常胎盘附着于子宫体的后壁、前壁和侧壁。妊娠28周后,如果胎盘附着于子宫下部,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈,其位置低于胎儿先露部,则称为前置胎盘。这是妊娠晚期出血的主要原因之一,所以女性一定要警惕这种情况。那么,前置胎盘的主要临床症状是什么?前置胎盘的导致原因有哪些呢?
前置胎盘的主要临床症状是什么?
1.孕期检查异常:正常情况,孕妇在进行孕期检查时,会发现腹壁柔软,无压痛,子宫张力不大,子宫大小与孕月相符,胎位清晰。但由于胎盘附着于子宫下部,胎儿暴露入盆受阻,故胎位异常,有时可在耻骨联合上缘听到胎盘杂音。
2.产后出血和感染:由于胎盘附着在子宫下部,影响产后子宫收缩,宫颈血供丰富,组织脆弱,分娩时容易撕裂,导致产后出血。产妇抵抗力下降,胎盘剥离面靠近宫颈外口,细菌容易感染。
3.妊娠晚期无痛性反复阴道出血:常突然发生,无任何诱因,是主要特征。阴道出血的时间、反复发作次数、出血量与前置胎盘的类型有关。完全性前置胎盘孕28周左右出血,孕20周偶尔发生,频率频繁,量大。一次大量出血就可能会使病人陷入休克。边缘性前置胎盘第一次出血发生较晚,即使在临产时,出血量也较少。部分性前置胎盘出血介于两者之间。
前置胎盘的导致原因有哪些?
1.子宫内膜损伤。前置胎盘与子宫内膜损伤,或子宫内膜病变有一定关系,如老年多胎或既往刮宫。因为子宫损伤或者之前有明显的炎症现象,这可能导致受精卵进入子宫内膜后血管发育不良,所以胎盘会出现供血不足的现象。为了有效获得所需的营养,胎盘可能会逐渐延长,这就形成了前置胎盘。
2.胎盘异常。此外,也可能是胎盘异常引起的,如胎儿较大或胎盘面积较大,会导致胎盘缓慢延伸至子宫下方。主要原因与多胎妊娠有关。
3.受精卵发育不良。前置胎盘也可能与受精卵发育延迟有关。受精卵进入子宫腔后,没有正常的着床发育,受精卵会下移。此时可能会形成前置胎盘。
女性在怀孕后出现前置胎盘,一般与上述因素有关。当然,并不是每个孕妇在出现前置胎盘后都会有各种症状。如果没有异常现象,还是可以正常怀孕的,一般不会对身体造成明显影响。但如果症状很明显,就需要及时终止妊娠。