白血病,俗称“血癌”,是造血干细胞的恶性克隆性疾病。据调查,我国城乡居民白血病患病率为3-4/10万,居恶性肿瘤死亡率第六位,已成为严重影响健康和生命安全的疾病之一。然而,白血病的许多早期症状往往被忽视,导致越来越多的患者延误了最佳治疗时机,造成了更大的危害。如果能早期发现症状和异常,治愈的概率就更大了。那么,白血病的早期症状和前兆是什么呢?
1.发热:半数急性白血病患者以发热为首发表现,表现为低热或高热,体温≥39-40℃,常伴有寒战、出汗等症状。发热症状可为白血病的肿瘤性发热,多为低热,高热多继发于身体各部位的细菌、病毒、真菌感染。
2.出血:约40%的急性白血病患者早期可出现皮肤瘀点、瘀斑、流鼻血、牙龈出血、月经多等出血症状。眼底出血者可出现视力模糊,颅内出血可伴有头痛、呕吐、瞳孔大小不一,甚至昏迷死亡。
3.淋巴结肿大:约60%-80%的慢性淋巴细胞白血病患者的头颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟、纵隔、肠系膜等部位淋巴结肿大。多数无痛、坚韧、不粘连,但可随病情发展逐渐增大、融合。
4.肝脾肿大:慢性粒细胞白血病患者会有脾肿大,左上腹肿胀的感觉,脾肿大可作为最明显的体征,表现为坚实、光滑、无痛的肿胀。有些患者在就医时高达或低于脐部,肝肿大少见。半数以上的慢性淋巴细胞白血病患者可能有轻度至中度的脾肿大和轻度的肝肿大。
5.高代谢症状:慢性白血病起病缓慢,早期往往无意识症状,但出现相对早期的症状,表现为乏力、低热、多汗、盗汗、体重减轻等高代谢症状;
6.其他症状:部分患者可能有贫血,治疗时一半已经是重度贫血。如果慢性白血病患者出现脾梗死症状,则表现为脾区有明显压痛和摩擦音。
白血病患者除上述早期症状外,随着病情的发展,还可出现口腔感染如口腔炎、牙龈炎、咽炎,肛周感染、肛周脓肿,肺部、心脏、消化道、泌尿生殖系统等器官的浸润,骨关节疼痛、头晕、头痛等症状。需要明确诊断,结合血常规检查和骨髓穿刺积极治疗。