宫外孕主要是指受精卵着床在子宫腔外的地方,宫外孕会导致胚胎无法正常生长发育,也会影响到女性的健康。一旦发现宫外孕就需要处理。那么,宫外孕手术要切除输卵管吗?手术后复查需要做什么检查呢?
宫外孕手术要切除输卵管吗?
宫外孕输卵管不一定要切除,也可以保留。在确定宫外孕后,是否要切除输卵管,需要依据女性有无生育需求来决定。基于此,主要分为保守性和根治性手术。
对于有生育需求的女性来说,会采用保守性的手术进行治疗。而且在病情较轻,也没有其它异常情况的基础上,保证输卵管的完整性更好。
输卵管根治术主要适用于无生育要求的输卵管妊娠和内出血合并休克的急诊患者。在这种情况下,通常会切除受影响的输卵管。输卵管妊娠手术一般在腹腔镜下进行,除非生命体征不稳定,需要通过腹部快速止血,完成手术。
输卵管间质部妊娠破裂前需要手术。虽然没有破裂和大出血,但输卵管间质部妊娠会进行子宫角楔形切除,切除受累输卵管,必要时甚至会将子宫切除。
宫外孕术后复查需要做什么检查?
1.腹部彩超:主要是看子宫恢复情况和盆腔有无感染病灶,输卵管积水,血肿形成,盆腔积血。
2.人绒毛膜促性腺激素的检查:人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素,在受精卵第6天开始出现,每隔1.7-2天就会繁殖一次。宫外孕患者的人绒毛膜促性腺激素也会升高。如果术后人绒毛膜促性腺激素下降很快,说明孕囊被清除。可每周复查1-2次,直至人绒毛膜促性腺激素降至正常水平。
3.血常规检查:主要是看有没有感染,比如白细胞有没有升高。同时也要看血红蛋白。如有贫血症状,可在医生指导下口服补血药物。
综上,宫外孕手术是否要切除输卵管,需依据疾病严重程度来看。通常年轻还未生育的女性会进行保守治疗,为其保留生育能力。另外,在宫外孕手术后需要进行复查,查看手术恢复情况。