(1)生殖器畸形或发育异常:常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂和严重阴茎硬结。

　　(2)梗阻性无精子症:包括先天性输精管和精囊缺乏引起的梗阻性无精子症；输精管段不发育；输精管医源性损伤或结扎；射精管口先天性狭窄等。

　　(3)精索静脉曲张:精索静脉曲张在男性不育症中的发生率高达20%～精索内静脉高位结扎治疗35%，可使部分患者恢复生育能力。

　　（4）器质性功能障碍：包括严重阴茎创伤、骨盆骨折、血管因素（如静脉瘘）或神经系统疾病引起的勃起功能障碍，以及一些器质性疾病引起的逆行射精患者。